محتوي أقراص بانتولوك 40 مجم
- بانتولوك 40 مجم أقراص ذات كسوة معوية لعلاج ارتجاع المرىء وقرحة المعدة ولاثني عشر وعدوى الجهاز الهضمي بجرثومة المعدة والوقاية من النزيف المعوي المتكرر
- يحتوى بانتولوك على مادة بانتوبرازول والتي تعتبر ضمن مجموعة من المركبات الكيميائية المثبطة للنظام الإنزيمي
- هيدروجين \بوتاسيوم أدينوزين ثلاثي الفوسفات” والمسمى بـ مضخة البروتون” الموجودة في الخلايا الجدارية للمعدة والمسؤولة عن إفراز حمض المعدة والتي تستخدم لعلاج الأمراض الناتجة عن زيادة الحمض في المعدة والأمعاء.
- تستخدم أقراص بانتولوك 40 مجم في:
- البالغين والمراهقين من عمر 12سنة و أكثر ارتجاع المريء (الأنبوب الذي يربط حنجرتك إلى المعدة ) مصحوبا بارتجاع حامض المعدة.
- البالغين قرحة المعدة والاثني عشر.
- متلازمة زولينجر – اليسون والحالات الأخرى التي ينتج عنها زيادة الحمض في المعدة.
- لا تأخذ أقراص بانتولوك 40 مجم.
- – إذا كنت تعانى من الحساسية المفرطة لمادة بانتوبرازول أو أى من المواد الأخرى الموجودة كمواد غير فعالة في “
- بانتولوك 40 مجم” المذكورة في بند رقم (6).
- – إذا كنت تعانى من الحساسية للأدوية التي تحتوي على مثبطات مضخة البروتون (PPIs).
- تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول بانتولوك إذا:
- كنت تعانى من مشاكل صحية شديدة بالكبد.
- رجاء إخبار طبيبك المعالج إذا كنت تعانى من مشاكل صحية بالكبد وسيطلب منك تحليل إنزيمات ووظائف الكبد كل فترة خصوصا إذا كنت تتناول البانتوبرازول لفترة طويلة، وقد يرى الطبيب عدم الاستمرار في العلاج بـ “بانتولوك 40مجم “
- في حال إرتفاع إنزيمات الكبد.
- لديك حالة إفرازية متزايدة (مثل متلازمة زولينجر – إيليسون)، أو إذا كنت تعاني من نقص مخزون فيتامين ب 12 في الجسم أو لديك عوامل الخطر لنقص فيتامين ب 12، فتناول “بانتولوك 40 مجم” لفترة طويلة قد يزيد من هذا النقص ,ذلك
- لأن جميع المناقير المانعة إفراز حمض المعدة قد تؤدى إلى حدوث نفس في امتصاص فيتامين ب 12 من الأمعاء.
- تتناول دواء يحتوي على انازا نافير( العلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية )في نفس الوقت مع البانتوبرازول,اطلب من طبيبك الحصول على نصائح محددة.
- كان مقرر لك إجراء إختبار دم معين (كرومو جرانين أ ).
- لديك حساسية جلدية للأدوية التي تشبه البانتوبرازول والتي تعمل على خفض الحمض بالمعدة.
- حصلت على طفح جلدي، خاصة في المناطق المعرضة للشمس، أخبر طبيبك بأسرع ما يمكن، لأنك قد تحتاج إلى إيقاف علاجك باستخدام بانتولوك. تذكر أيضًا ذكر أي أثار ضارة أخرى مثل ألم المفاصل.
- . كسر العظام.
- “تشير العديد من دراسات الرصد المنشورة إلى أن العلاج بمثبطات مضخة البروتون (PPIs) قد يترافق مع زيادة خطر الإصابة بالكسور الناتجة عن هشاشة العظام في الورك أو الرسغ أو العمود الفقري. قد يزداد خطر الإصابة بالكسور لدى المرضى الذين يتلقون جرعات عالية، تم تعريفها على أنها جرعات يومية متعددة، وعلاج PPI طويل الأمد (سنة أو أكثر). يجب على المرضى استخدام أقل جرعة وأقصر فترة من علاج PPI المناسب للحالة التي يتم علاجها. يجب إدارة المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالكسور الناتجة عن هشاشة العظام وفقا لإرشادات العلاج المعمول بها “.
- أخبر طبيبك فورا إذا لاحظت أي من الأعراض التالية:
- فقدان غير مقصود للوزن
- القيء المتكرر
- صعوبة في البلع
- قيء دموي
- تبدو شاحبا وتشعر بالضعف (فقر الدم)
- لاحظت وجود دم في برازك
- الإسهال الشديد و / أو المستمر وقد ارتبط البانتوبرازول بزيادة صغيرة في الإسهال المعدي.
- العلاج بـ “بانتولوك 40 مجم” قد يخفى أعراض الإصابة السرطانية بالمعدة أو الأمعاء مما يؤخر اكتشافها مبكراً، لذا قد
- يقرر طبيبك المعالج احتياجك لإجراء بعض البحوث الطبية للتأكد من عدم إصابتك بأي من تلك الأمراض الخبيثة قبل أو
- أثناء علاجك بـ “بانتولوك 40 مجم”.
- إذا كنت تعالج بـ “بانتولوك 40 مجم” لفترة طويلة (تزيد عن سنة ) طبيبك قد يحتاج لرؤيتك كل فترة، كما يجب إبلاغ
- الطبيب فور ظهور أي أعراض استثنائية أثناء العلاج.
- تناول أدوية أخرى:
- رجاء ابلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت حديثاً أى أدوية أخرى فقد يؤثر تناولك أقراص “بانتولوك 40
- مجم على فعالية أدوية أخرى قد تكون تتناولها معه.
- أدوية مثل مركب كيتوكونازول، إثراكونازول، بوساكونازول (التي تستخدم لعلاج العدوى الفطرية) أو إيرلوتينيب
- (يستخدم لعلاج بعض أنواع السرطانات) لأن تناولك أقراص بانتولوك” قد يقلل من فعالية تلك الأدوية.
- أدوية مثل “وارفارين” أو “فينبروكومون” والتي تستخدم لزيادة سيولة الدم، فقد تحتاج إلى بعض البحوث الطبية.
- ميثوتريكسات (يستخدم في علاج السرطان وأمراض المناعة الذاتية )
- توخي الحذر عند إعطاء جرعة عالية من الميثوتريكسات للمرضى الذين يتلقون علاج مثبط مضخة البروتون (PPIs).
- تشير تقارير الحالات والدراسات الدوائية المنشورة إلى أن الاستخدام المتزامن لبعض أنواع مثبطات مضخة البروتون
- (PPIs)، مثل أوميبرازول إيزوميبرازول بانتوبرازول، مع الميثوتريكسات (خاصة في الجرعات العالية)، قد يؤدي إلى رفع وإطالة مستويات الميثوتريكسات في الدم و / أو هيدروكسي ميثوتريكسات ناتج التمثيل الغذائي للميثوتريكسات
- مما قد يؤدي السمية بالميثوتريكسيت في حالتين من هذه الحالات، لوحظ تأخر التخلص من الميثوتريكسات عندما تم استخدام الميثوتريكسات بجرعة عالية مع مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، ولكن لم يلاحظ ذلك عندما تم تعاطي
- الميثوتريكسات مع الرانتيدين. ومع ذلك، لم يتم إجراء دراسات تفاعلية دوائية رسمية للميثوتريكسات مع رانيتيدين.
- اتازانافير المستخدم في علاج فيروس( إتش آي في )المسبب للإيدز ” مرض نقص المناعة المكتسبة
- ينصح بعدم استخدام المستحضرات التي تحتوي على مثبطات مضخة البروتون (PPIs) بطريقة روتينية في جميع المرضى الذين يستخدمون عقار كلوبيدوجريل وينصح بقصر الجمع بين العقارين على الحالات التي تحتاج بطريقة حاسمة
- إلى “مثبطات مضخة البروتون (PPIs)”.
- بانتولوك 40 مجم أقراص يحتوي على لاكتوز
- إذا كنت تعاني من مقاومة لهضم بعض أنواع السكريات تحدث مع طبيبك قبل استخدام الدواء
- الحمل والرضاعة :
- ليس هناك معلومات كافية عن استخدام البانتوبرازول في النساء الحوامل، وقد لوحظ إفراز البانتوبرازول في لبن الأم، لذا يجب على السيدة الحامل أو التي تنوي الحمل أو التي ترضع طفلها طبيعياً عدم تناول هذا الدواء إلا بناءاً على استشارة الطبيب المتخصص وبعد أن تتأكد من أن الفوائد المحتملة من استخدام الدواء أكبر من مخاطر استخدامه على الجنين أو الرضيع.
- أطلب النصيحة من طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء.
- قيادة السيارة واستخدام الآلات
- إذا واجهت آثارا جانبية مثل الدوار أو اضطراب الرؤية، فلا يجب عليك قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
- يجب اتباع إرشادات الطبيب عن طريقة استعمال “بانتولوك 40 مجم”
- إذا كان لديك أي تساؤلات عن استخدام المستحضر يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي للإجابة عليها .
- متى وكيف تتناول أقراص بانتولوك 40 مجم؟
- يجب تناول القرص قبل الأكل بساعة دون كسر أو مضغ ولكن يجب بلع القرص كما هو كاملاً مع قليل من الماء قبل الأكل.
- إذا لم ينصح الطبيب بغير ذلك, فالجرعة المعتادة هي كما يلي:
- البالغين والمراهقين فوق 12 سنة
- لعلاج ارتجاع المريء
- الجرعة المعتادة هي قرص واحد في اليوم. قد يخبرك طبيبك أن يزيد إلى ۲ قرص يوميا. فترة علاج التهاب المريء عادة
- ما تكون بين ٤ و ٨ أسابيع سيخبرك طبيبك كم من الوقت يلزم الاستخدام الدواء.
- البالغين
- العلاج قرحة المعدة والاثني عشر.
- الجرعة المعتادة هي قرص واحد في اليوم بعد التشاور مع طبيبك، قد يضاعف لك الجرعة.
- سيخبرك طبيبك كم من الوقت يلزم لاستخدام الدواء. فترة علاج قرحة المعدة عادة ما تكون بين 4و 8 أسابيع فترة العلاج الفرحة الاثني عشر عادة ما تكون بين 2 و 4 أسابيع.
- للعلاج على المدى الطويل من متلازمة زولينجر – اليسون والحالات الأخرى التي ينتج عنها زيادة الحمض في المعدة.
- الجرعة الأولية الموصى بها هي عادة ٢ قرص يوميا.
- تناول الجرعة قبل الوجبة بساعة.
- قد يقوم الطبيب في وقت لاحق بتعديل الجرعة، اعتمادا على كمية حمض المعدة لديك.
- إذا تم وصف أكثر من قرصين في اليوم، فيجب أخذ الأقراص مرتين يوميا.
- إذا وصف لك الطبيب جرعة أكثر من أربعة أقراص يوميا، فسيتم إخبارك بالضبط متى تتوقف عن تناول الدواء.
- الجرعة لمجموعات خاصة من المرضى :
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو مشاكل معتدلة أو حادة بالكبد، فيجب عدم استخدام أقراص بانتولوك للعلاج من الميكروب الحلزوني.
- إذا كنت تعاني من مشاكل حادة في الكبد، يجب ألا تأخذ أكثر من قرص واحد من بانتولوك 20 مجم يوميا (أقراص بانتولوك 20مجم متاحة لهذا الغرض).
- الأطفال أقل من 12 عاما : لا يوصى باستخدام هذه الأقراص في الأطفال أقل من 12 عاما.
- ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
- يجب التقيد بالجرعة التي ينصحك بها الطبيب، فإذا تناولت بالخطأ جرعة تزيد عن تلك التي وصفها لك طبيبك فيجب عليك مراجعته في الحال بالنسبة لأقراص بانتولوك 40 مجم” فليس هناك أعراض معروفة للجرعة الزائدة.
- إذا نسيت أخذ الجرعة في موعدها
- لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي لم تتناولها، ولكن تناول جرعتك التالية العادية في موعدها الطبيعي
- إذا توقفت عن تناول العلاج
- لا تتوقف عن تناول العلاج من تلقاء نفسك ولكن يجب استشارة الطبيب المعالج أولاً، وإذا كان لديك أي تساؤلات فيجب
- مراجعة الطبيب أو الصيدلي في ذلك الأمر.
- كأى دواء آخر، بانتولوك 40 مجم، يحتمل أن يكون له بعض الأعراض الجانبية، بالرغم من أنها لن تحدث للجميع.
- إذا ظهرت لديك مثل تلك الأعراض المذكورة هنا، توقف عن الاستمرار فى تناول الدواء، واتصل بطبيبك في الحال أو توجه إلى أقرب مستشفى .
- أعراض حساسية شديدة محتملة (نادرة) :
- تورم في اللسان أو الحلق، صعوبة في البلع، طفح جلدي ، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه ناتج عن الحساسية (وذمة
- كوينك / وذمة وعائية)، الدوخة الشديدة مع ضربات قلب سريعة جدا وتعرق شديد.
- حالات الجلد الخطيرة (غير معروف معدل تكراره ):
- ظهور تقرحات على الجلد وسرعة تدهور حالتك العامة، وتأكل( بما في ذلك نزيف طفيف) من العيون، الأنف، الفم / الشفتان أو الأعضاء التناسلية (متلازمة ستيفن جونسون متلازمة ليل الحمامى متعددة الأشكال) وحساسية للضوء.
- أعراض أخرى خطيرة (غير معروف معدل تكرارها):
- إصفرار الجلد أو بياض العين( تلف شديد بخلايا الكبد، اليرقان)، حمى, طفح جلدي تضخم في الكلى أحيانا يكون مصحوب بألم عند التبول، ألم في أسفل الظهر التهاب شديد بالكلى).
- أعراض جانبية أخرى :
- – شائعة (قد تؤثر على شخص واحد من كل 10 أشخاص ا):الأورام الحميدة في المعدة.
- – أعراض غير شائعة (أقل من 1% من المرضى): صداع دوار، إسهال، غثيان، فين، إنتفاخ، إمساك، جفاف الفم، مغص، وعدم الراحة طفح جلدي هرش الشعور بالتعب والهزال، اضطراب في النوم، كسر في الورك أو المعصم أو العمود الفقري.
- اضطرابات في الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية قشعريرة ألم في المفاصل. آلام في العضلات. تغيرات في الوزن
- ارتفاع درجة حرارة الجسم. تورم في الأطراف (الوذمة الطرفية)؛ ردود الفعل التحسسية. إكتئاب كبر حجم الثدي عند الذكور. فترة المحببات (الانخفاض الحاد في عدد خلايا الدم البيضاء،مما يزيد من احتمالية حدوث عدوى) اضطرابات التذوق
- أعراض نادرة جدا (أقل من واحد لكل عشرة آلاف مريض):
- إضطراب أو اهتزاز في الرؤية، طفح جلدى، آلام في المفاصل أو العضلات الارتباك، نقص الصفيحات الدموية( انخفاض في عند الصفائح الدموية، مما يزيد من خطر النزيف أو الكدمات)، نقص الكريات البيضاء انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء)
- ، قلة الكريات الشاملة (انخفاض حاد في عدد خلايا الدم والذي يمكن أن يسبب ضعف عام، وكدمات أو يجعل العدوى أكثر احتمالا).
- غير معروفة (لا يمكن تقدير التردد من البيانات المتاحة)
- الوخز، والهلوسة، والارتباك (خاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من هذه الأعراض): انخفاض مستوى الصوديوم
- وانخفاض مستوى الكالسيوم، وانخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
- إذا كنت تتناول البانتوبرازول لأكثر من ثلاثة أشهر فمن الممكن حدوث إنخفاض في مستوى المغنيسيوم في الدم. يظهر إنخفاض مستوى المغنيسيوم مثل التعب، وتقلصات العضلات اللاإرادية، الارتباك، التشنجات الدوخة، زيادة معدل ضربات القلب. إذا حدث لك أي من هذه الأعراض، من فضلك أخبر طبيبك فورا.
- ردود فعل عكسية – تقارير ما بعد التسويق
- “الجهاز العضلي الهيكلي كسر العظام”
- وصف أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPIs) قد يتسبب في نقص كمية المغنيسيوم في الدم، إذا تم أخذها لفترات طويلة من الوقت في معظم الحالات، أكثر من عام، لم تتحسن نسبة المغنيسيوم في الدم باستخدام مكملات المغنيسيوم وحدها، كان لابد من إيقاف العلاج بمثبطات مضخة البروتون (PPIs).
- يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم إلى حدوث أضرار جانبية خطيرة بما في ذلك الشد العضلي
- . ( نينائي)، وعدم انتظام ضربات القلب، والتشنجات (نوبات)؛ ومع ذلك، فإن المرضى ليس لديهم دائما هذه الأعراض علاج نقص نسبة المغنيسيوم في الدم في العموم يتطلب إستخدام مكملات المغنيسيوم. علاج نقص نسبة في المغنيسيوم في الدم في المرضى الذين يستخدمون مثبطات مضخة البروتون (PPIs) قد يتطلب أيضا وقف مثبطات مضخة البروتون (PPIs).
- يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات المغنيسيوم أيضًا إلى خفض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم. قد يقرر طبيبك
- إجراء فحوص دموية من أجل مراقبة مستويات المغنسيوم. ربما يحدث طفح، مع ألم في المفاصل.
- أعراض جانبية لا تظهر إلا بتحليل الدم
- أعراض غير معتادة (أقل من 1 من المرضى): ارتفاع إنزيمات الكبد.
- أعراض نادرة أقل من واحد في الألف زيادة مادة البيليروبين في الدم، ارتفاع في دهون الدم.
- أعراض نادرة جدا أقل من واحد لكل عشرة آلاف مريض: انخفاض عدد الصفائح الدموية قد يساعد على ظهور احمرار بالجلد يشبه الكدمات، انخفاض عدد كرات الدم البيضاء قد يساعد على حدوث إصابات بكتيرية أو فيروسية
- الإبلاغ عن الآثار الجانبية
- إذا ظهرت أي من الآثار الجانبية حتى وإن لم تذكر في هذه النشرة، يجب أن تبلغ بها طبيبك أو الصيدلي. ويشمل ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مدرجة في هذه النشرة من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية يمكن أن تساعد على توفير مزيد من المعلومات حول سلامة هذا الدواء. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى مركز اليقظة الدوائية المصرى عن طريق البريد الإلكتروني : py.center@eda.mohealth.gov.eg
- إدارة اليقظة الدوائية بشركة المهن الطبية للأدوية عن طريق البريد الإلكتروني: pv@mures.com
- يحفظ هذا الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية، في مكان جاف.
- لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى آخر يوم في ذلك الشهر. لا تتخلص من أي أدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد تستخدمها. هذه التدابير سوف تساعد في حماية البيئة
- ماذا تحتوي أقراص “بانتولوك 40 مجم” ؟
- يحتوى كل قرص غشائي بانتولوك 40 مجم” على:
- المادة الفعالة :45.1 مجم بانتوبرازول سيسكو هيدرات الصوديوم مكافئ لـ 40 مجم بانتوبرازول.
- مواد غير فعالة:
- مانيتول – لاکتوز – بوفيدون کی 30 – ثاني أكسيد السيليكون (غرواني) – كروسكار ميللوز الصوديوم – كربونات الصوديوم اللامائي – ستبرايل فيومارات الصوديوم.
- الغلاف
- هبيرميللوز 2910 – ثاني أوكسيد التيتانيوم – بودرة تلك – أوكسيد الحديديك – حمض الميثاكرليك كوبوليمر (النوع سي) بودراجيت – سترات ثلاثية الإيثيل – مستحلب سايمثيكون 30%.
أقراص دائرية مغلفه تميل إلى اللون الأصفر محدية من الوجهين
علبة كرتون بها شريط أو شريطين من الألومنيوم كل شريط يحتوي على 7 أقراص مغلفة مقاومة الحمض المعدة مع نشرة داخلية.